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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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非增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜病变的早期阶段,此时视网膜血管出现轻微损伤,但没有形成异常的新生血管,属于可控可防的时期。
这种病变的发生主要与长期高血糖有关,高血糖会损伤视网膜毛细血管壁,导致微小动脉瘤、出血点、硬性渗出和棉絮斑等变化。患者早期通常没有明显视力下降,因此容易被忽视。随着病情进展,可能出现视力模糊、视物变形或视野中心暗点,但多数患者仍能保持较好视力。诊断主要依靠眼底检查和眼底照相,医生通过观察视网膜的细微变化来明确分期。
目前治疗以控制血糖、血压和血脂为基础,同时需要定期进行眼科随访。控制血糖是延缓病变进展的核心,一般建议糖化血红蛋白控制在7%以下,但需个体化调整。对于合并黄斑水肿的患者,可能需要激光光凝或抗血管内皮生长因子治疗。需要强调的是,即使没有症状,也应每年至少进行1次眼底检查,因为早期干预效果更好。
保持健康的生活方式非常重要,包括合理饮食、规律运动、戒烟限酒。同时要避免剧烈运动和眼部外伤,以免加重出血。如果出现视力突然下降或眼前黑影增多,应立即就医。虽然大部分非增殖性病变不会直接导致失明,但若不加控制,可能进展为增殖期,增加治疗难度。因此,糖尿病患者应将眼底筛查作为常规健康管理的一部分,与内分泌科、眼科医生共同制定长期管理方案。

2026-05-09 10:03

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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