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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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当发热持续至第三天且体温仍维持在38度时,通常提示感染尚未完全控制或存在并发症风险。此时需结合具体症状判断病因,并采取针对性干预措施,避免病情延误。
发热是机体对抗病原体的防御反应,但若持续三天未缓解,可能反映免疫系统未能有效清除致病因素。常见原因包括细菌或病毒感染迁延、合并其他部位炎症、或用药不规范导致反复。例如呼吸道感染可能伴随咳嗽脓痰,泌尿系统感染可能出现排尿不适,需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因。
在护理方面,应保持每日饮水2000毫升以上,选择稀粥、果蔬汁等易消化饮食。体温未超过38.5度时可优先物理降温,用温水擦拭腋窝、腹股沟等血管丰富区域。若伴有头痛、肌肉酸痛等影响休息的症状,可遵医嘱使用退热药物,但需注意服药间隔,避免多种退热药混用。
针对感染源的治疗尤为关键。细菌感染需足疗程使用抗生素,不可自行停药。病毒感染则需应用抗病毒药物,配合免疫调节。若发热伴有皮疹、意识改变或气促,应立即就医排除脑膜炎、肺炎等严重并发症。
病程中需密切监测体温变化,记录发热时间规律及伴随症状。通常规范治疗下3-5天体温应趋于稳定,若持续一周不退或出现新症状,需进行影像学检查排除深部感染。老年人与慢性病患者更应警惕发热引发的脱水及器官功能损伤。

2025-10-22 17:37

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 恶寒发热 有头疽 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内科

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