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精选回答(1)

滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:宫腔镜,子宫内膜病变

提问

半年一直怀不上可能与排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等有关。
1.排卵障碍
排卵障碍可能导致无法受孕,这可能是由于卵巢功能异常或激素水平不平衡引起的。建议进行基础体温测量、激素水平检测和超声检查,以确定是否存在排卵问题。必要时,医生可能会开具促排卵药物如克罗米芬或人绒毛膜来帮助患者正常排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能影响受孕,因为异位的内膜组织会影响输卵管的正常功能。确诊后可通过手术切除异位组织或使用药物如戈舍瑞林等进行治疗。治疗后应定期随访以监测病情。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是导致不孕的常见原因,它阻碍了精子和卵子在输卵管内的相遇。通过输卵管造影或超声检查可以确定是否存在阻塞,并可能需要进行手术修复或辅助生殖技术如试管婴儿等。
建议夫妻双方都接受全面的生育评估,包括精液分析、染色体分析和生殖激素水平检测。同时,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟和饮酒等不良习惯。

2024-08-21 22:37

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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