首页> 不孕不育> 不孕不育> 无精症> 无精> 怎样判断男人是不是无精

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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判断男性是否无精,不能靠外观、性功能或有无射精确认,必须依靠精液检查。通常禁欲二至七天,取精后先显微镜检查;若未见精子,需离心沉淀后复查。间隔数周重复至少两次,仍无精子,才考虑无精症。

精液检查只是第一步。还需体格检查了解睾丸体积、附睾和输精管,抽血查激素,做阴囊超声,必要时遗传学检查。这有助于区分梗阻性和非梗阻性无精,前者可能与输精管缺如或堵塞有关,后者多与睾丸生精功能低下有关,需专业医生综合判断。

有些线索有提示意义,如精液量很少、睾丸明显偏小、输精管摸不到、长期不育,或曾有腮腺炎后睾丸炎、隐睾手术史。但射精正常、性欲正常、第二性征正常,也不能排除无精。单次结果异常可能受禁欲时间、取精和实验室差异影响,不能凭症状下结论。

发现无精应到正规生殖中心或男科复诊评估。部分梗阻性无精可通过手术取精获得精子,非梗阻性也有少数可通过显微取精找到精子,但存在个体差异,不能保证成功。保持心态,避免自行使用偏方,伴侣共同参与更有利于后续决策。

2026-09-15 15:40

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•精液检查 (精子常规检查)

精液检查是用肉眼和仪器检测精液的外观、量、液化程度、精子存活率、形态等。精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。  需要检测的人群:不育,精囊痛,血精,少精者

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