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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血栓后遗症引起咳嗽可能与脑水肿、肺栓塞、支气管炎、肺炎等病因有关。这些情况都可能导致咳嗽,严重程度和治疗方式各不相同。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.脑血栓后遗症引起咳嗽
脑血栓后遗症导致神经功能障碍,影响了咳嗽反射中枢的功能,从而出现持续性干咳的症状。针对脑血栓后遗症引起的咳嗽,可以考虑使用镇咳药物进行缓解,如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到损伤或血液循环障碍而引起的炎症反应,会导致颅内压增高,刺激呼吸中枢和咳嗽中枢,进而引起咳嗽。脑水肿患者可遵医嘱使用降低颅内压的药物来减轻症状,例如注射液、甘露醇注射液等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍,此时会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。当病情严重时,会出现咳嗽、咯血等情况。对于肺栓塞所致的咳嗽,需要及时溶栓治疗以恢复肺部血流,常用药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
4.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌感染或其他因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症,病变主要发生在支气管黏膜上皮及其下层,黏液腺体增生肥大,继而导致咳嗽、咳痰、喘息等症状。支气管炎患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物改善不适症状,比如复方氨酚烷胺胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等。
5.肺炎
肺炎是由病原体侵入肺实质而引起的炎症,可导致肺泡壁毛细血管通透性增加,使渗出物增多,形成肺实变,从而引起咳嗽、发热、寒战、胸痛等症状。抗生素治疗是肺炎的主要治疗方法,常用的有青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测患者的体温、心率和血压,以便及时发现异常情况。必要时,还需进行胸部X光片、CT扫描以及神经系统评估,以进一步了解病情进展。

2024-03-15 19:09

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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