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咳嗽就漏尿是怎么回事儿?
补充说明：咳嗽就漏尿是怎么回事儿?
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
咳嗽导致的漏尿可能与压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、糖尿病肾病、多囊肾等疾病有关。这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱控制能力减弱。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急等症状。当剧烈咳嗽时，腹内压增高，可能会导致尿液不自主地从尿道中溢出。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位发生狭窄或阻塞，如结石、肿瘤等，此时排尿困难，但咳嗽时腹压增加，可能导致尿液突然喷射出来。对于轻度至中度的尿路梗阻，可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂来缓解症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾脏造成损伤，导致肾小球过滤功能下降，从而影响尿液的正常排出。咳嗽时腹腔压力增大，可能使尿液不自主流出。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调理，减少糖分摄入，必要时需遵照医生的意见口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等降糖药以控制病情发展。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐减退。随着疾病的进展，尿液潴留，储存在体内，当受到咳嗽等外力因素的影响下，会引起尿失禁的现象。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，降低并发症的发生率，常用的治疗方法包括控制血压、预防感染以及保护肾功能。患者可以在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压，还需定期复查，监测病情变化。
建议关注尿液的颜色、气味是否异常，以及是否有发热、腰痛等症状。如有需要，可以进行尿常规、超声波检查或膀胱造影术等进一步评估膀胱和尿道的功能及结构状况。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
