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咽喉反流怎么治疗比较好
补充说明：咽喉反流怎么治疗比较好
a******W 2025-03-05 09:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咽喉反流可以通过中药调理、抗酸药物治疗、生活方式调整、肥胖患者体重管理、腹腔镜下胃底折叠术等方法进行治疗。
1.中药调理
中医认为咽喉反流与脾胃虚弱、湿热内蕴有关，通过中药可调和脾胃、清热化湿。例如使用陈皮、半夏等药材。对于轻度咽喉反流症状且伴有消化不良者适用。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物可以中和胃酸，减少胃液对食管黏膜的刺激，缓解咽喉反流的症状。适用于急性发作期及需要快速缓解症状的患者。
3.生活方式调整
改变饮食习惯和生活习惯有助于减轻胃肠负担，减少胃酸逆流的发生频率。适合所有类型的咽喉反流病患者日常管理和预防复发。
4.肥胖患者体重管理
肥胖会增加腹部压力，促进胃内容物上涌，从而加重咽喉反流症状。目标是帮助超重或肥胖患者达到正常体重范围，以改善上述情况。
5.腹腔镜下胃底折叠术
腹腔镜下胃底折叠术是一种外科手术，通过加固食道下端来防止胃酸回流至食道。主要针对重度咽喉反流病患者，尤其是经药物治疗无效或有严重并发症者。
咽喉反流患者应避免食用可能加剧反流的食物，如巧克力、咖啡和酒精。若症状持续不缓解，应及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
2025-03-05 09:29
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
