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慢支为什么会并发肺气肿

发病时间：不清楚

慢支为什么会并发肺气肿

补充说明：慢支为什么会并发肺气肿

2025-11-12 17:35

慢支肺气肿慢性支气管炎烟草呼吸困难缺陷桶状胸呼吸音减弱肺功能检查残气量增加增高呼吸道感染

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肺炎是哪种细菌引起的肺炎不能吃哪些水果抽烟会让肺结节变大吗打了去年的流感疫苗流感发烧反复几天能好感觉肺部像是呛到了一样

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郭兮恒主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院三甲

擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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当慢性支气管炎持续进展时，气道长期处于炎症状态，会逐渐破坏肺泡壁结构，导致肺泡弹性减弱并过度膨胀。这种病理变化使得肺部气体交换功能受损，最终形成肺气肿。两种疾病互为因果，形成恶性循环。
烟草中的有害成分会直接损伤气道纤毛功能，同时激活炎症细胞释放蛋白酶。这些酶类物质会分解肺泡间隔的弹性纤维，造成肺泡结构塌陷。随着肺泡融合扩大，有效呼吸面积减少，患者会出现进行性呼吸困难。
长期暴露于工业粉尘或化学气体环境中，呼吸道黏膜会持续受到刺激。这种慢性刺激会引发支气管壁增厚、黏液腺增生，同时伴随中性粒细胞浸润。这些细胞释放的弹性蛋白酶会加速肺泡间隔破坏，最终导致肺小叶过度充气。
部分人群由于遗传基因缺陷，体内缺乏足够的抗蛋白酶保护机制。当呼吸道发生炎症时，蛋白酶与抗蛋白酶平衡被打破，使得肺泡壁更容易受到侵蚀。这类患者即使接触较少危险因素，也可能较早出现肺组织损伤。
随着病情进展，患者会出现胸廓前后径增大形成桶状胸，听诊可闻及呼吸音减弱。肺功能检查显示残气量增加而弥散功能下降。胸部影像学可见肺野透亮度增高、膈肌低平等特征性改变。这种结构性改变往往是不可逆的。
预防的关键在于控制危险因素。除了严格戒烟外，还需加强职业防护，在粉尘环境中规范使用防护用具。对于有家族史的人群，应定期进行肺功能筛查。已确诊患者需注意预防呼吸道感染，避免症状急性加重。

2025-11-12 18:00