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尤克素 主治医师 三甲

擅长:全科

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【浸润性导管癌是乳腺癌最轻的?】临床上并没有浸润性导管癌是乳腺癌最轻的说法。乳腺癌根据组织学分类可分为非浸润性(包括乳头状瘤、小叶原位癌)和浸润性(包括浸润性非特殊型、浸润性特殊型),其中浸润性癌是最常见的类型,又可细分为10多种组织学亚型,而浸润性导管癌则是其中最常见的病理类型。
浸润性导管癌约占所有乳腺癌的75%-90%,预后相对较好,早期患者通过积极治疗一般可以达到临床治愈的目的。对于浸润性导管癌而言,主要与组织形态改变有关,其发生发展是一个连续演变的过程,主要包括导管上皮不典型增生、原位癌、浸润性导管癌等阶段。
一、组织形态改变
1.导管上皮不典型增生:为良性的病变,但存在恶变倾向,根据细胞异型的程度不同,可分为3级,Ⅰ-Ⅱ级属于轻度,Ⅲ级为重度,常伴有细胞核增大、深染及核分裂象增多,无或有少量黏液生成,此时需要密切随访观察。
2.原位癌:通常指肿瘤细胞局限于腺泡原基或乳头表面,未突破基底膜向间质扩散,而形成的一种恶性上皮性肿瘤,有时也可称为0期乳腺癌,由于癌细胞尚未穿破基底膜,转移风险较低,预后也比微小浸润癌好。
3.浸润性导管癌:癌细胞已经穿透了基底膜并向间质内侵犯,是较为常见且预后较好的一种类型,根据肿瘤大小、结构异常程度以及核分级将之分为三级,分别为小管癌、髓样癌、三重致癌,其中小管癌分化最高,预后最好;髓样癌居中;三重致癌最低,预后较差。
二、疾病分期
1.浸润性非特殊型:此类占全部浸润性癌的15%左右,肿瘤细胞形态多样,除小管癌外,其他类型分化均较高,预后相对较好。
2.浸润性特殊型:主要包括乳头湿疹样癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、黏液表皮样癌五种类型,其中乳头湿疹样癌预后相对较好,五年生存率可达80%以上,其余四种类型的预后相对较差。
对于确诊为浸润性导管癌的女性,在手术切除病灶前应完善相关检查,如血常规、CT、MRI等,以明确是否适合进行手术,并在术后遵医嘱定期复查,以便于及时发现复发的情况。

2024-01-25 11:03

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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