发病时间：不清楚
[为什么黄体酮会低？]
补充说明：[为什么黄体酮会低？]
a******W 2023-12-18 12:05
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
[为什么黄体酮会低？]女性体内孕激素主要由卵巢产生，当出现卵巢功能衰退、异常排卵等情况时可导致黄体酮水平较低。此外，如果在怀孕早期出现先兆流产的情况，也可表现为黄体酮水平较低。
1.卵巢功能衰退：如围绝经期的女性由于年龄增长，卵巢功能逐渐下降甚至衰竭，此时雌激素和孕激素分泌量减少，可能导致黄体酮水平降低。对于此类情况引起的生理性黄体酮偏低一般无须特殊治疗，建议保持规律作息，并适当调整饮食结构即可。若伴有不适症状，则需遵医嘱使用戊酸雌二醇片等药物补充雌激素，或地屈孕酮片等药物补充孕激素进行调理。
2.异常排卵：正常情况下，在月经周期中卵泡可以发育至成熟状态并发生排卵，而在卵泡排出后体内孕激素水平开始升高，且持续到下次来月经为止。因此如果存在异常排卵的情况，即未形成优势卵泡而直接发生排卵，或者没有排卵的情况下孕激素才开始上升，均可导致黄体酮水平较低。通常需要通过B超检查及性激素六项化验明确诊断，然后给予相应处理措施，比如遵医嘱应用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗。
3.先兆流产：如果是怀孕初期出现黄体酮低的现象，可能是胚胎质量不佳所致，也有可能是受到外界刺激引起宫缩而导致的结果。此时孕妇应及时就医，可在医生指导下口服或注射黄体酮保胎，同时应注意卧床休息，避免同房。
4.其他原因：除上述常见因素外，还可能与甲状腺功能减退症、垂体瘤等因素有关。其中甲状腺功能减退症患者因机体代谢能力低下，所以会导致内分泌紊乱而使孕激素分泌过少，从而造成黄体酮低。而垂体瘤则是因为肿瘤压迫导致垂体受压，继而影响正常的生理功能，包括合成孕激素的功能，进而出现此现象。对此应针对原发疾病进行治疗，如甲减患者遵医嘱服用左甲状腺素钠片纠正贫血，而垂体瘤者可行手术切除病灶以解除压迫。
日常生活中，女性还需定期监测自身状况，一旦发现有明显不适症状，应尽早就诊检查并积极处理。另外要注意劳逸结合，保证充足睡眠以及营养摄入，有助于维持良好的身体状态。
2023-12-18 12:05
举报向医生提问
孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
