首页> 内科> 心血管内科> 心肌缺血是怎么造成的,都有什么症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肌缺血可能是由冠状动脉粥样硬化、先天性冠状动脉畸形、川崎病、心肌炎、心包炎等病因引起的,通常伴随胸痛、呼吸困难等症状。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块,导致管腔狭窄甚至堵塞,影响心脏血液供应,从而引起心肌缺血。患者可遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形是指出生时就存在的冠状动脉结构异常,包括冠状动脉起源异常、走行异常和冠状动脉瘘等。这些异常可能导致冠状动脉供血不足,进而引发心肌缺血。对于先天性冠状动脉畸形引起的缺血,可能需要手术矫正,例如经皮冠脉介入术或冠脉旁路移植术。
3.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎,累及冠状动脉,炎症会导致冠状动脉内膜增厚、狭窄或者痉挛,从而减少心肌的血液供应,引起心肌缺血。如果确诊为川崎病,通常需要静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林以抑制炎症反应和防止血小板黏附。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病,炎症细胞浸润、水肿、变性和坏死,严重者可出现大面积心肌梗死,导致心脏收缩功能下降,心排出量减少,引起血压降低,诱发心绞痛发作。心肌炎患者可在医生指导下使用营养心肌的药物进行治疗,比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
5.心包炎
心包炎指心包的炎症反应,可能是感染、自身免疫性疾病等原因所致,炎症刺激可能会导致心包积液,使心脏舒张受限,影响心脏的正常泵血功能,此时心脏无法将足够的血液泵出而引起心肌缺血。患者可以遵照医生的指导,通过服用非甾体类抗炎药来进行缓解,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血糖监测以及必要时的心电图检查,以早期发现并处理潜在的风险因素。保持健康的饮食习惯,限制高脂肪食物摄入,有助于预防冠状动脉粥样硬化的发生和发展。

2025-09-28 10:14

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川崎病 (皮肤粘膜淋巴结综合征)

川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,所以引起人们的重视。近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。

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