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【全脑放疗后的副作用？】
补充说明：【全脑放疗后的副作用？】
a******W 2024-01-25 11:00
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医生回答(1)
【全脑放疗后的副作用？】全脑放疗是一种姑息性治疗手段，在临床上应用广泛。其主要的副作用为对于正常组织细胞造成损伤，如对视神经、嗅神经、三叉神经等周围神经系统造成的损伤；以及对于垂体前叶、甲状腺功能低下等内分泌系统的影响；还有对于消化道、肺部、心脏等其他系统的损害。
一、放射性损伤
1.听力下降：由于听觉上皮受损而导致双耳高频听力损失，通常在照射后立即出现，随时间推移而加重，直至停止放疗2-3个月时才会逐渐恢复。
2.唾液腺损伤：唾液分泌减少可导致口腔干燥，并引起龋齿和黏膜溃疡等问题。
3.视力障碍：包括瞳孔缩小、调节麻痹与扩瞳等症状，严重者还会发生失明。
4.运动感觉异常：表现为肢体麻木感或针刺感，甚至有大小便失禁的情况。
5.皮肤反应：常见于枕、顶区照射野，患者常会出现头皮灼痛、渗出结痂及脱发等情况。
6.其他：还可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力等全身症状。
二、内分泌改变
1.生长激素缺乏：长期接受全脑放疗的儿童可能出现身材矮小、体重减轻、抵抗力差等情况。
2.甲状腺功能减退：可能导致畏寒、乏力、便秘、声音嘶哑、体温降低、水肿、体重增加等情况。
三、其他影响
全脑放疗可能会影响患者的认知能力，部分患者会出现记忆力下降、思维迟缓等情况。此外，也可能会影响机体免疫机制，使患者更容易受到细菌感染。
因此，建议进行全脑放疗期间注意营养补充，多吃新鲜蔬菜水果，适当摄入牛奶、鸡蛋等食物，以帮助提高身体免疫力。同时需定期复查血常规、肝肾功能等检查项目，以便及时发现不良情况并予以处理。
2024-01-25 11:00
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
甲硝唑口颊片
适用于治疗牙龈炎、牙周炎及冠周炎。
金乌骨通胶囊
苗医：维象样丢象，泱安档蒙，僵是风，稿计调嘎边蒙。中医：滋补肝肾，祛风除湿，活血通络。用于肝肾不足，风寒湿痹，骨质疏松，骨质增生，引起的腰腿酸痛，肢体麻木等症。
