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浆膜炎作为一种炎症性疾病，其发生主要与感染、自身免疫异常及邻近器官病变扩散等因素密切相关。这些病理过程会刺激浆膜组织，引发局部充血、渗出及疼痛反应，形成炎症性改变。
感染是浆膜炎的常见诱因。细菌或病毒通过血液传播或直接蔓延至浆膜层，例如肺结核杆菌可侵犯胸膜引发结核性胸膜炎。病原体刺激浆膜表面后，局部血管扩张并释放炎性介质，导致浆液纤维蛋白渗出和组织水肿。
自身免疫性疾病也是重要原因。系统性红斑狼疮或类风湿关节炎等疾病会产生异常抗体，攻击自身浆膜组织，引起非感染性炎症。这种免疫反应通常伴随其他器官受累，需通过免疫指标检测辅助诊断。
邻近器官病变扩散同样不可忽视。肺部感染、心肌梗死或腹腔脓肿等可能波及相邻浆膜，例如肺炎常并发胸膜炎，胰腺炎易诱发腹膜炎症。这种继发性炎症往往与原发病症状交织，需通过影像学检查明确范围。
部分物理化学刺激也可诱发浆膜炎。胸部外伤或手术操作可能直接损伤浆膜，某些药物或毒素接触后可能引发过敏性或中毒性炎症反应。这类情况通常有明确诱因史，及时去除刺激因素后炎症多可缓解。
浆膜炎的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学结果。患者常出现局部疼痛、摩擦音及积液体征，血液检查可见白细胞升高或特异性抗体，超声或CT能清晰显示浆膜增厚和渗出情况。明确病因后需针对原发病进行治疗，同时控制炎症发展。
2025-09-04 15:41
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
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