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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:痤疮,足癣,脱发,性病,系统性红斑狼疮,过敏性皮炎,湿疹

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皮下出血紫癜一般是指皮肤出现瘀斑、瘀点等症状。其常见病因包括外伤因素、药物因素、感染性因素、免疫系统疾病以及血小板减少等。
1.外伤:如果患者近期受到过磕碰或者撞击,则可能会导致毛细血管破裂,从而引起上述症状。通常不需要特殊治疗,在受伤后的24小时内可以进行冷敷处理,能够促进毛细血管收缩,缓解疼痛的症状。而在受伤后的24小时后则需要进行热敷处理,能够促进血液循环,有利于淤血的消退。
2.药物因素:若长期服用抗凝药或者是抗血小板聚集类的药物,则会导致血液处于高凝状态,从而诱发此现象发生。此时可以在医生指导下停用相关药物,并且更换其他类型的药物来代替。
3.感染性因素:当身体免疫力低下时,容易受到细菌、病毒等病原体入侵,从而引发炎症反应,也会刺激到局部组织而造成此情况。如果是病毒感染引起的,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等药物治疗;若是细菌感染所致,需应用抗生素类药物,如头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等。
4.免疫系统疾病:比如过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜等,由于机体存在异常免疫机制,所以会出现上述不适现象。对于过敏性紫癜,可在医生指导下选择糖皮质激素类药物,如醋酸片、片等。若病情较重,还需联合环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂一起治疗。而对于特发性血小板减少性紫癜,可配合医生选用人血白蛋白、静注丙种球蛋白等药物改善。
5.血小板减少:如果自身患有再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病,均有可能会因为造血功能受到影响而导致体内血小板数量明显降低,进而使该现象发生。对此可遵医嘱采用输注血小板的方式进行治疗,必要时还可采取脾切除术等方式进行手术治疗。

2023-07-19 22:55

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紫癜

紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。

  • 症状起因: 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。

  • 可能疾病: Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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