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乙肝核心抗体阳性怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体阳性怎么回事
a******W 2025-03-03 11:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体阳性可能表明存在乙肝病毒感染、既往感染后自身免疫反应、隐匿性肝炎、肝硬化或肝癌。建议进行进一步的检查以确定具体状况，并寻求专业医生的帮助。
1.乙肝病毒感染
当乙型肝炎病毒侵入人体时，机体免疫系统会产生针对该病毒的抗体，包括乙肝表面抗原和乙肝核心抗体。因此，乙肝核心抗体阳性表明曾经感染过乙型肝炎病毒。此时需要进一步检测HBVDNA水平以评估是否处于活动性感染状态，并指导治疗决策。
2.既往感染后自身免疫反应
由于既往感染后，机体会产生特异性免疫应答，其中就包括针对乙肝核心抗原的免疫反应，导致核心抗体持续存在。这种情况通常不需要特殊处理，但需定期监测病情变化。
3.隐匿性肝炎
隐匿性肝炎是指患者无明显临床症状，但血液中可检测到肝功能异常的情况。这可能是因为乙肝病毒感染后，病毒潜伏于体内，未引起明显的肝脏炎症反应。对于此类患者，建议进行肝功能测试、超声波检查等，以评估肝脏健康状况并制定适当的管理计划。
4.肝硬化
肝硬化可能导致肝脏功能受损，影响其对血清蛋白的合成能力，进而出现血清蛋白降低的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝功能下降，从而影响了蛋白质的合成和代谢，使白蛋白减少。对于肝癌患者，可行手术切除肿瘤组织，也可通过介入化疗栓塞的方式阻断肿瘤供血，缩小肿瘤体积。
除上述提及的原因外，还应注意是否有长期饮酒史，因为酒精性肝病也可能导致肝功能异常。建议定期进行肝功能检查以及肝脏超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2025-03-03 11:26
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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