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盛峻 主治医师 三甲

擅长:全科

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『肾癌三级是什么程度?』肾癌属于起源于肾实质的恶性肿瘤,根据TNM分期标准,肾癌三级通常是指Ⅲ期肾癌。此时肿瘤可能已经超出肾脏范围,并且存在淋巴结转移或远处器官转移,但尚未发生肝、肺等重要脏器的转移。
按照TNM分期法,T代表原发肿瘤情况,N代表区域淋巴结状态,而M则代表远处转移病灶的情况。其中T指原发肿瘤大小及浸润深度,T1为原发肿瘤≤7mm,T2为原发肿瘤>7mm-1cm,T3为肿瘤直径>1cm-4cm,T4a为肿瘤最大径>4cm或有血管、脂肪组织、骨骼和筋膜侵犯,T4b为任何大小的肿瘤伴有单侧肾静脉或下腔静脉浸润,以及任何大小的肿瘤伴有肾孟积水或梗阻性无功能性肾盂癌。N表示区域淋巴结状态,0为未发现淋巴结转移,1A为1-9枚受累的淋巴结,1B为1-9枚受累的淋巴结,其中有髓神经纤维瘤或神经鞘瘤,1C为大于l枚受累的淋巴结,没有髓质内生或软骨样结构,2为无髓质内生或软骨样结构,伴1-9枚受累的淋巴结。M表示远处转移情况,0期为无远处转移,1A为1个部位的远处转移,1B为2个或以上部位的远处转移,2为任何部位的远处转移,包括骨、肝、肺、肾上腺或肾静脉。
对于肾癌三级患者而言,在临床上常采用根治性肾切除术进行治疗,即连同受累部分的肾动脉及其分支、肾窦及肾门被膜在内的肾实质完全切除,同时清扫同侧肾上腺、肾静脉及髂外静脉周围的淋巴结。此外,也可遵医嘱使用靶向药物治疗,如索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼等。如果无法手术,则可以采取放疗与化疗相结合的方法控制病情进展,常用的化疗药包括紫杉醇注射液、注射用盐酸吉西他滨等。

2024-02-07 14:16

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肾癌 (肾细胞癌,肾腺癌)

肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌,85%为透明细胞癌,还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。

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