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【胰腺肿瘤标志物查哪几项？】
补充说明：【胰腺肿瘤标志物查哪几项？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
【胰腺肿瘤标志物查哪几项？】胰腺肿瘤的检查项目较多，并不局限于某几种肿瘤标记物。如果怀疑存在胰腺肿瘤，需要进行血清淀粉酶、脂肪酶检测等一般检查，以及糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白片段19(CE19)、抑胃泌素瘤相关肽(GLP - 1)、胎儿甲胎蛋白(FAP)、血管紧张素转换酶(ACE)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺酸性磷酸酶(PK - ACP)、癌胚抗原(CEA)、胆碱酯酶(BuChE)、甲胎蛋白(AFU)、血β2微球蛋白(β2-m.g)、铁蛋白(ferritin)、组织多酚氧化酶同工酶A(TP0-A)、异常凝血酶原(APTT)，以及腹部超声、增强CT、核磁共振(MRI)、PET-CT等影像学检查。
一、一般检查
1.ABO血型：胰腺肿瘤患者在手术前需明确血型和配血情况，以备术中输血。
2.RhD血型鉴定：同样是为了避免术中输血时出现溶血反应。
3.肝肾功能及血糖测定：了解患者的肝肾功能是否正常，是否存在低血糖等情况，以便于医生根据术后可能出现的情况及时处理。
4.出凝血时间与部分凝血活酶时间：这两项指标可以反映凝血功能是否正常，以免在围手术期发生出血不止或大出血的情况。
5.心电图检查：由于胰腺位置较深，紧贴腹腔膈肌，且周围有重要血管经过，在进行手术操作的过程中容易损伤血管而造成严重后果，因此术前行心电图检查可帮助判断心脏病变情况，为麻醉选择提供依据。
二、影像学检查
1.CT扫描：尤其是螺旋CT对发现直径>1cm的胰腺良恶性肿瘤都有较高的准确率，而且能显示肿瘤的位置、范围及其毗邻关系，有助于制定合理的治疗方案。
2.超声内镜(EUS)：是诊断胰腺肿瘤的重要方法之一，不仅可以确定肿瘤的大小、部位，还可以测量出肿瘤浸润的深度，从而指导穿刺活检的具体操作。
三、病理检查
经以上检查后若确诊为胰腺肿瘤，则建议进一步行病理检查，包括细针抽吸活检、体外培养细胞学、经皮细针穿刺活检、超声引导下细针穿刺活检、超声内镜引导下细针穿刺活检、逆行性胰胆管造影术胆管取样活检、经内镜十二指肠乳头切开取标本活检等。其中细针抽吸活检准确性较高，但不适合于评估肿瘤浸润的深度。
2024-01-25 11:03
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胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。
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