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宫颈癌综合治疗
补充说明：宫颈癌综合治疗
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
禹寿奇 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤，在临床上比较常见。如果患者确诊为宫颈癌后进行综合治疗，通常是指手术治疗联合化疗、放疗等治疗方法，具体需要根据患者的病情进展以及个人体质而定。
一、手术治疗
1.根治性切除：如果是Ⅰ期和Ⅱa期的早期宫颈癌，病变局限于子宫颈内，没有达到骨盆壁，也没有累及阴道下1/3，并且原发灶能够被全切，则可以采用根治性的局部切除方法进行治疗，如筋膜外全子宫切除术或改良广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
2.部分切除：对于病灶较大或者接近盆腔浸润的Ⅲb期宫颈癌患者而言，可能无法行根治性切除，此时可考虑做部分切除，如次全子宫切除术等。
二、放射治疗
在临床中常用于宫颈癌放疗的方法有腔内照射、体外照射两种，其中体外照射包括深部热照射、高剂量率后装机治疗、电子线治疗、质子刀治疗等，可以根据自身情况选择合适的方案进行治疗。
三、化学药物治疗
即全身性化疗，适用于各期的宫颈癌患者，常用化疗药包括顺铂、卡铂、紫杉醇类、长春新碱等，需遵医嘱用药。
四、免疫治疗
近年来随着研究发现宫颈癌存在微环境失调现象，因此针对宫颈癌还可采取免疫治疗的方式，常用的药物有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等，但目前应用较少。
建议宫颈癌患者及时到医院就诊，由专业医生判断是否能进行综合治疗，避免自行盲目处理导致疾病加重。另外，由于宫颈癌病因与人乳头瘤病毒感染有关，所以平时应尽量避免不洁性生活，以免增加感染几率。
2024-01-09 16:26
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
