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足跟痛的病因和临床表现
补充说明：足跟痛的病因和临床表现
a******W 2025-07-24 09:59
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医生回答(1)
足跟痛可能是由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用或损伤导致跟腱发炎，引起疼痛和肿胀。这会导致患者出现足跟部疼痛、僵硬等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由长时间站立或走路引起的足底筋膜拉伤或劳损所致，表现为足跟处的疼痛，在早晨起床下地时最为明显。这种疾病通常会导致足跟后方疼痛，尤其是在早晨起床后的第一次步行时更为明显。物理疗法包括按摩、拉伸和热敷，可以缓解症状。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎由长期摩擦或压迫跟骨滑囊引起，导致局部充血水肿，活动时跟骨滑囊受刺激就会出现疼痛的情况。可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，当病变累及跟腱周围软组织时，会引起跟腱附着点的炎症反应，从而导致足跟部疼痛。此外还可能伴随有晨起时关节僵硬感、关节畸形等情况发生。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因为椎间盘变性破裂，髓核突出压迫神经根而产生腰部疼痛并向一侧足跟放射。典型症状为腰痛伴单侧下肢坐骨神经痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息配合牵引治疗，同时也可以考虑开放手术摘除突出的椎间盘组织。
针对足跟痛，建议减少负重活动，避免穿高跟鞋，以减少足跟的压力。适当的影像学检查，如X光检查或MRI扫描，有助于评估跟腱炎、足底筋膜炎以及腰椎间盘突出症的状况。
2025-07-24 09:59
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跟腱炎(Achillestendonitis) 是指跟腱发生了炎症。一般来说，它是因为在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的，例如打篮球。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。
多发人群：剧烈运动或运动员多发的病
典型症状： 跟腱疼痛
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