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做了直肠癌化疗手术无精
补充说明：做了直肠癌化疗手术无精
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
汲瑛和 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
做了直肠癌化疗后精子质量下降甚至无精的情况，在临床上属于较为常见的现象。直肠癌患者在进行化疗时，由于化疗药物对睾丸的损伤较大，可能会导致男性生育功能减退或丧失。此外，部分患者可能因疾病本身的影响而出现无精的现象。
一、原因
1.药物影响：目前临床常用的化疗药物中，烷化剂是引起精子数量和活力降低的主要因素，铂类为基础联合以顺铂为主的其他抗癌药化疗方案可减少其发生概率。紫杉醇也是引起附属性腺毒性的常见药物之一，常与其他化疗药物联合用于治疗直肠癌，但该药引起的性腺毒性反应的发生率较低，主要表现为月经紊乱、阴道干涩等，偶见卵巢衰竭及无排卵等情况，从而可能导致患者做直肠癌化疗手术后无精。
2.疾病本身：若直肠癌患者的肿瘤体积较大，并且病灶位置较深，则需要行全直肠系膜切除术，此时会将前列腺部尿道以及精囊全部切除，从而会导致患者术后无精。
二、处理方法
如果是因为应用了某种化疗药物而导致无精，通常停止用药一段时间之后，精子的质量就会逐渐恢复，但如果已经造成了不可逆的损害，一般无法恢复正常状态。如果是直肠癌本身所造成的无精症状，建议及时到医院就诊，必要时可以考虑辅助生殖技术来帮助怀孕。
另外，建议此类患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累。饮食上尽量保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，如菠菜、苹果等，补充维生素，有助于提高身体素质，也有助于改善精子质量。
2024-01-10 19:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
