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总是怀疑自己生病了，是心理有问题吗
补充说明：总是怀疑自己生病了，是心理有问题吗
2023-08-10 19:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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总是怀疑自己生病了可能是心理有问题，可能是患有躯体疾病引起的，也可能是患有精神疾病、疑病症等引起的。
1、躯体疾病
如果患者患有躯体疾病，比如甲状腺功能亢进症、焦虑症等，可能会出现心慌、胸闷、出汗等症状，从而总是怀疑自己患有疾病。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、精神疾病
如果患者患有精神疾病，比如焦虑症、抑郁症等，可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，从而总是怀疑自己患有疾病。建议患者可以在医生指导下使用片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、疑病症
疑病症通常是指患者过分关注身体健康，对身体不适特别关注，反复就医检查，但检查结果均为阴性的一种心理障碍性疾病。患者可能会出现过分担心自己患有某种严重疾病、对身体健康状况过分担忧、过分关注自身身体情况等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、其他疾病
如果患者存在心脏疾病，比如心律失常、心肌缺血等，也可能会出现心慌、胸闷等症状，从而总是怀疑自己患有疾病。建议患者及时就医，可以通过心电图、心脏彩超等方式明确诊断。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:18
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
多发人群：所有人群，女性多于男性
典型症状： 抑郁 惊恐发作 精神过敏 身体变形障碍 容易发生强迫性症状或疑病观念
临床检查： 抑郁 惊恐发作 精神过敏 身体变形障碍 容易发生强迫性症状或疑病观念
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
