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【结肠炎和结肠癌的鉴别？】
补充说明：【结肠炎和结肠癌的鉴别？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
【结肠炎和结肠癌的鉴别？】结肠炎与结肠癌均属于结肠病变，两者的鉴别要点在于临床表现、实验室检查、病理组织活检三个方面。如果患者出现腹痛、腹泻等不适症状时，建议及时到医院就诊，在医生指导下通过血常规、肿瘤标志物检测以及肠镜等相关检查进行诊断。
1.临床表现：结肠炎患者的常见表现为下腹部疼痛、黏液脓血便或水样便，伴有里急后重感，并且常有大便次数增多的表现，一般无明显全身症状。而结肠癌患者早期可没有明显的特异性症状，随着病情发展可能会逐渐出现排便习惯改变、粪便性状异常、腹部肿块等症状，晚期可出现相应的转移病灶，如肝转移、肺转移等。
2.实验室检查：若怀疑存在结肠炎的情况，可通过血常规检查是否存在贫血及出血、白细胞计数变化等情况。另外还可以结合免疫功能测定，观察T淋巴细胞亚群的变化情况，判断是否存在免疫失衡现象。此外，还可进行肿瘤标志物检测，明确是否存在癌胚抗原升高的情况。若怀疑患有结肠癌，则需要完善肿瘤标记物检测，包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原 19-9、癌抗原等指标。若发现上述某项指标升高则需进一步行胃肠内镜检查、超声内镜检查、胸部CT、核磁共振成像(MRI)等影像学检查来辅助诊断。
3.病理组织活检：对于疑似结肠炎或结肠癌的患者而言，可行直肠指诊以了解局部触压痛、波动感等情况，必要时可经肛门、阴道进行全结肠镜检查，以明确肠道内部形态。若发现可疑部位可在该处钳取部分组织送至病理科做病理切片检查，若在显微镜下发现典型炎症细胞或恶性肿瘤细胞即可确诊。
当自身出现不明原因的腹痛、腹泻等症状时，可以前往消化内科就诊，通过肠镜检查明确病因并积极治疗。日常生活中也应注意饮食护理，尽量清淡、规律饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重自身疾病。
2024-01-25 11:06
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
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