发病时间：不清楚
「耳朵里像有小虫子爬一样嗡嗡的响是怎么回事？」
补充说明：「耳朵里像有小虫子爬一样嗡嗡的响是怎么回事？」
a******W 2023-09-07 17:30
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医生回答(1)
「耳朵里像有小虫子爬一样嗡嗡的响是怎么回事？」耳朵里像有小虫子爬一样嗡嗡的响，医学上称之为耳鸣，引起这种症状的疾病比较多，比较常见的是突发性耳聋、外耳道耵聍、外耳道异物、分泌性中耳炎等，具体的发病原因有个体差异。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力学检测、耳内镜检查，有助于初步判断病情，有少部分患者需要做头部核磁共振，明确诊断以后可以进行针对性治疗。
1、突发性耳聋：主要是由于内耳神经缺血缺氧改变，导致突然出现耳鸣、听力下降，还可能会伴随有耳闷、头晕等不适，做听力学检测提示为感音神经性耳聋。需要选择药物治疗，比较常用的是磷酸钠注射液、注射用前列地尔、巴曲酶注射液等，还可以配合高压氧治疗;
2、外耳道耵聍：主要是外耳道内有耵聍积聚，没有排出，在耳道里面会形成耵聍栓塞，导致耳鸣、耳闷、耳道异物感等不适，耳内镜检查可以明确，在耳内镜的引导下将耵聍清理干净以后症状即可缓解;
3、外耳道异物：好发于儿童，常见的是豆类、小玩具、小石子等，好发于一侧耳道，会引起耳鸣、耳闷、耳道异物感等不适，耳内镜检查可见外耳道内有异物，建议及时将异物取出，症状即可缓解;
4、分泌性中耳炎：主要是中耳鼓室内有积液导致，会引起耳鸣、耳闷、听力下降等不适，如果病情比较轻，可以自愈，如果不能自行缓解，可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液，同时配合药物治疗，比较常用的是甲泼尼龙片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等。
2023-09-07 17:30
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突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳，以40～60岁成年人发病率高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Byl（1977年）统计为10.7/10万，北京同仁医院听力门诊统计，占初诊感音性耳聋的4.8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
