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支气管肺发育不良的主要治疗
补充说明:支气管肺发育不良的主要治疗
2025-09-25 14:31
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支气管肺发育不良是早产儿常见的慢性肺部疾病,其治疗核心在于支持肺功能发育并控制并发症。由于患儿肺部结构不成熟,需采取综合干预手段促进肺泡和血管的正常生长,同时减少呼吸负担。治疗周期通常较长,需根据个体情况动态调整方案。
针对呼吸支持,常采用鼻导管吸氧或无创通气方式,维持血氧饱和度在稳定范围,避免高浓度氧损伤肺组织。部分严重病例可能需要有创机械通气,但会尽量缩短使用时间以降低气压伤风险。药物治疗方面,支气管舒张剂可缓解气道痉挛,利尿剂有助于减轻肺水肿,糖皮质激素用于抑制炎症反应,但需严格评估使用指征。营养支持是治疗基础,通过高热量配方奶或静脉营养满足生长发育需求,体重增长直接影响肺组织修复能力。
部分患儿会伴随肺动脉高压,需使用靶向药物降低肺血管阻力。康复期需定期监测肺功能与生长发育指标,通过呼吸训练改善通气效率。预防呼吸道感染尤为重要,可按规定接种疫苗减少疾病风险。家庭护理中应保持环境清洁,避免烟雾刺激,并按时进行儿科随访。该病的长期管理需要多学科协作,通过个体化方案逐步改善肺功能,多数患儿随年龄增长可获得不同程度的功能代偿。
2025-09-25 15:09
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1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。2、<32孕周的为早期早产,占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。