发病时间：不清楚
胃食管反流吃药一直不好怎么回事
补充说明：胃食管反流吃药一直不好怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
我要咨询
精选回答(1)
胃食管反流吃药一直不好可能是因为药物使用不当、抗反流手术失败、心理因素引起的胃肠道功能紊乱、长期精神紧张、焦虑等。建议患者及时就医，进行进一步的检查和治疗。
1.药物使用不当
患者可能没有按照医嘱正确服用药物或者未完成整个疗程，导致病情无法得到充分缓解。例如，奥美拉唑肠溶片通常需要每天定时口服以维持其抑酸效果，若漏服可能导致反流症状反复。
2.抗反流手术失败
如果进行的是腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术，术后出现复发性胃食管反流病可能是由于手术不彻底、术后并发症等原因导致的。针对这种情况，可以考虑再次进行内镜下射频消融术来改善贲门松弛状态。
3.心理因素引起的胃肠道功能紊乱
当患者受到某些心理刺激时，会导致神经内分泌失调，进而引起胃肠道蠕动异常和消化液分泌异常，从而诱发胃食管反流的发生。对于这类患者，建议到医院的心理科就诊，在医生指导下通过认知行为疗法等方式减轻压力。
4.长期精神紧张
长期处于高度的精神紧张状态下，会引起交感神经兴奋，促进胃酸分泌增多，从而加重胃食管反流的症状。患者可遵照医生的意见服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
5.焦虑
焦虑症患者常伴随自主神经系统过度激活，这可能会加剧胃食管反流的症状。针对焦虑情绪导致的不适反应，可咨询专业心理医生进行心理咨询或接受相应治疗如放松训练、认知行为疗法等。
此外，建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和睡前3小时内进食。
2024-11-28 13:38
举报相关问题
向医生提问
胃肠道功能紊乱，又称胃肠神经官能症，是一组胃肠综合征的总称，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
