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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一岁多小孩流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎、急性发热性上呼道感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致血管壁脆弱,容易破裂。当这些异常的血管位于鼻腔时,就会引起反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可以遵医嘱使用激光疗法进行治疗,如氩离子激光、氪离子激光等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成某些凝血因子所必需的,在缺乏的情况下会导致凝血功能障碍。儿童体内维生素K储存较少,因此更容易受到影响。这可能导致轻微创伤后出现长时间的渗血,包括鼻出血。补充维生素K是常用的治疗方法,可通过口服或注射给药。例如,可给予小儿用维生素K1注射液、维生素K1片等药物进行治疗。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能出现异常,使血液无法正常凝固而形成血栓的情况。如果患儿存在遗传性纤维蛋白原减少症,则可能会因为凝血因子缺乏而导致鼻黏膜下小血管破裂,引起反复发生的鼻出血。针对遗传性纤维蛋白原减少症所致的鼻出血,可以通过输注纤维蛋白原来进行治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由环境中的过敏原刺激引起的免疫反应,会导致鼻腔内血管通透性增加和炎症细胞浸润。炎症反应会引起局部水肿和充血,从而增加出血的风险。抗组胺药可用于缓解过敏性鼻炎的症状,如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等。
5.急性发热性上呼道感染
急性发热性上呼道感染通常由病毒侵袭引起,此时身体处于应激状态,血压升高,若患者本身存在高血压则可能诱发鼻出血。对于急性发热性上呼道感染并发鼻出血者,可使用冷敷头部的方式缓解不适症状。
建议密切观察鼻出血的情况,必要时到医院就诊并完善血常规、凝血功能测定等相关检查。日常生活中注意保持室内空气湿润,避免剧烈运动,以减少鼻出血的发生风险。

2025-09-02 10:48

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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