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马彤演 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【鼻子里面流血?】鼻子里面流血,可能是由于鼻腔黏膜干燥、外界刺激等非疾病因素导致。也有可能是由于鼻中隔偏曲、急性上呼吸道感染、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤这些疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.鼻腔黏膜干燥:如果天气比较干燥或者长时间的咳嗽,容易导致鼻腔黏膜干燥,在擤鼻涕的时候可能导致黏膜破裂出血,一般出血量较少,可以使用加湿器增加室内湿度,并且适当喝水缓解症状。
2.外界刺激:比如用力挖鼻孔或者是用力过猛地揉搓鼻子,可能会对鼻腔黏膜产生一定的损伤,从而引起鼻子出血的情况,应注意避免大力按压鼻子或是随意抠鼻子,可自行逐渐恢复。
二、疾病因素
1.鼻中隔偏曲:通常是先天发育异常造成,会导致鼻腔功能障碍,伴随鼻塞、头痛等症状,如果一侧鼻腔出现鼻甲代偿性增生时,则会引起通气过度,经常受到外界刺激,就可能出现局部破溃以及流血的症状。此时需要遵医嘱采取手术治疗改善病情。
2.急性上呼吸道感染:患者通常会表现为打喷嚏、流清水样鼻涕,若频繁打喷嚏或流鼻涕,则会对鼻腔黏膜造成损伤,还可能因病毒侵犯毛细血管而引发鼻出血。需在医生指导下服用抗感冒药物进行治疗,如复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟颗粒等。
3.慢性鼻炎:主要由病原体感染所诱发,患者会出现鼻塞、流脓涕等症状,当合并有鼻部炎症后,就会进一步加重鼻黏膜充血和水肿的现象,甚至还会伴有水泡、破损等情况,进而引起鼻子内部流血的症状。建议及时到医院就诊明确诊断并给予相应治疗,如应用布吸入气雾剂等糖皮质激素类药物控制炎症反应。
4.过敏性鼻炎:主要是接触了过敏物质所引起的鼻黏膜变.态反应,常表现为鼻痒、阵发性连续性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞等症状,随着疾病的进展,还会伴随嗅觉下降及头昏头痛现象。若不注意护理,反复接触到致敏物,则可能会使鼻腔黏膜受损严重,从而引起鼻子内壁渗血的情况发生。应及时远离过敏原,并配合医生通过氯雷他定片等抗组胺类药物进行治疗。
5.萎缩性鼻炎:病因尚不清楚,考虑与遗传等因素有关,会造成鼻腔黏膜黏膜固有腺体萎缩,继而出现鼻干、鼻臭等症状,若未做好鼻腔卫生清洁,长期被分泌物刺激则可引起鼻腔黏膜糜烂、溃疡,还可伴有鼻腔出血的表现。该病目前无有效治疗方法,仅能通过对症处理减轻相关症状,如高浓度乙醇擦拭鼻腔表面来保持鼻腔清洁湿润,以预防结痂形成和感染的发生。
6.鼻腔肿瘤:属于一种良恶性肿瘤性疾病,发病原因不完全清楚,但考虑与环境因素、家族遗传等因素有一定关系,典型症状为鼻塞、疼痛、头晕目眩等不适症状,随着肿瘤体积不断增大,还有可能会堵塞鼻腔,所以会影响正常呼吸,同时也会对鼻腔组织造成破坏,引起鼻子出血的情况。确诊后可以通过手术切除的方式进行治疗,对于恶性肿瘤还需要结合化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中要注意加强个人防护,外出时佩戴口罩,以免粉尘等有害物质刺激鼻腔黏膜。

2023-12-05 17:36

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鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲(deviationofnasalseptum)是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:①偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;②鼻甲骨气化程度;③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。

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