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「甲状腺结节4c必须手术吗？」
补充说明：「甲状腺结节4c必须手术吗？」
a******W 2023-09-29 17:19
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医生回答(1)
「甲状腺结节4c必须手术吗？」甲状腺结节4C并不一定必须手术，对于4C类的甲状腺结节，其恶性的可能性在50%-94%，建议患者进行穿刺活检，根据病理结果决定是否需要进行手术治疗。
1、不需要手术：甲状腺结节4C类是在超声下对甲状腺结节的一种分级，代表甲状腺结节呈现恶性的可能性，其恶性的可能性在50%-94%，其准确性为95%-99%。对于此类结节，如果结节较小且属于良性结节，患者无明显症状时，可3-6个月复查甲状腺彩超。如果没有明显变化，可考虑暂时不进行手术，但建议患者定期复查甲状腺彩超，如果怀疑结节已经发生变化，则建议进行手术治疗;
2、需要手术：如果患者出现甲状腺结节4C类，其结节呈现恶性征象，通常建议进行穿刺活检，根据活检结果决定是否需要手术治疗。如果穿刺结果提示为恶性结节，即使结节较小，仍建议患者行手术治疗。如果穿刺结果提示结节为良性结节，但是患者有明显的压迫症状，如出现胸骨后疼痛、吞咽不畅等症状时，也建议进行手术治疗;
3、不需要手术：如果患者穿刺活检结果提示为良性结节，但是患者因胸骨后疼痛等不适症状而影响进食，甚至出现吞咽不畅、呼吸困难等症状时，也建议进行手术治疗。因为此种情况下手术治疗可能会导致较多的并发症出现，从而影响患者生命;
4、其他治疗：如果甲状腺结节4C类穿刺活检结果提示为恶性结节，但是结节较小，并且没有出现压迫症状，而且影像学检查已经确定为甲状腺癌时，也建议进行手术治疗。
2023-09-29 17:19
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
