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【食道癌声音嘶哑属几期？】
补充说明：【食道癌声音嘶哑属几期？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
【食道癌声音嘶哑属几期？】食管癌患者出现声音嘶哑的症状时，通常属于中晚期。根据国际抗癌联盟(TNM)的分期标准，将食管癌分为四期：0期为原位癌；Ⅰ期为肿瘤局限于黏膜层和黏膜下层；Ⅱ期为肿瘤浸润食管壁各层，但未达固有肌层；Ⅲ期为肿瘤累及食管外组织，如气管、支气管或主动脉等，并且伴有淋巴结转移；Ⅳ期则表示肿瘤广泛侵犯邻近器官并发生远处转移。
一、临床表现
1.吞咽困难：早期可无症状，随病情进展逐渐出现吞咽困难，由固体食物开始发展至流质食物无法吞咽，常伴饮水困难。
2.声音嘶哑：当肿瘤直接压迫喉返神经时，可导致声带麻痹，表现为声音嘶哑。
3.上消化道出血：常见于食管胃结合部附近的髓质型食管癌，常因肿瘤溃疡表面受外界刺激而出血，也可由于肿瘤侵蚀大血管而引起致命性大出血。
4.穿孔：鳞状细胞癌和腺癌均可发生，前者较早，后者较少见，主要与病程长短有关，其中早期穿孔可经创口愈合，不遗留后遗症，若穿破食管外组织，则形成食管-胸腔或食管-腹腔瘘管，预后较差。
5.转移：常见的转移途径是淋巴转移，其次是血行播散。晚期可转移到肝、肺、骨等部位。
二、治疗方式
1.手术治疗：适用于早期发现的食管癌患者，包括内镜治疗、开放性手术以及微创外科手术三种方法。
2.放疗：对于不能进行手术切除者，采用单纯放射治疗，对局部进展期或不宜作放射治疗的患者，姑息性手术加术后放疗或化疗，以减轻症状和延长生存时间。
3.化学药物治疗：主要用于不能根治或不宜手术者，常用顺铂、氟尿嘧啶等单一或联合应用，有一定疗效。
4.免疫治疗：近年来也取得一定进展，主要包括单克隆抗体类制剂、过继细胞移植、免疫检查点抑制剂等。
建议一旦确诊为食管癌，应及时到医院就诊，在专业医生指导下选择合适的治疗方法，避免延误病情。同时应注意饮食护理，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，忌辛辣刺激的食物。
2024-01-26 10:44
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
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