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鼻咽癌合并皮肌炎症状
补充说明：鼻咽癌合并皮肌炎症状
2025-09-25 14:36
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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鼻咽癌合并皮肌炎时，患者除典型鼻咽癌表现外，还会出现肌肉无力、皮肤红斑等皮肌炎特征。这两种疾病并存可能提示肿瘤相关性皮肌炎，需要综合诊治。早期识别双重症状对改善预后具有重要意义。
鼻咽癌合并皮肌炎患者除有鼻塞、涕血等鼻咽局部症状外，特征性表现为近端肌群无力，如蹲起困难、举臂费力，伴有眼睑紫红色水肿斑或关节伸侧皮疹。皮肤症状可先于肿瘤发现，也可同步出现。肌肉活检显示炎症细胞浸润，肌酶谱检查可见指标升高。诊断需结合鼻咽镜检及影像学检查，明确鼻咽部病灶与皮肌炎的关联性。
此类患者治疗需兼顾肿瘤控制与免疫调节。针对鼻咽癌可采用放射治疗，皮肌炎则需应用糖皮质激素或免疫抑制剂。治疗过程中需监测肌力变化与皮肤症状改善情况，同时注意放疗引起的黏膜反应。部分患者经抗肿瘤治疗后皮肌炎症状可随之缓解。
病情评估需定期复查鼻咽部磁共振及肌电图，动态观察肿瘤消退与肌力恢复程度。康复阶段应注重营养支持与适度功能锻炼，避免日光暴晒诱发皮疹加重。合并症患者预后与肿瘤分期、皮肌炎活动度密切相关，需长期随访管理。
2025-09-25 15:10
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
