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陈铜殊 主治医师 三甲

擅长:妇科

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【停经一年多了现在又出血怎么回事?】停经一年多后又出现阴道出血,可能是绝经后子宫内膜炎、功能性子宫出血、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致异常子宫出血,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.绝经后子宫内膜炎
绝经后体内雌激素水平下降,免疫力降低,易受细菌感染而发生炎症,导致子宫内膜充血、水肿和渗出。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的月经紊乱,导致子宫内膜异常脱落。此时由于内分泌紊乱,会导致子宫内膜不规则脱落,从而引起阴道流血的情况。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行止血治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生通常由长期未孕状态、持续无排卵等引起,使子宫内膜受到雌激素持续刺激而过度生长,进而出现阴道出血的现象。患者需要定期复查,监测病情变化,必要时需行刮宫术以评估子宫内膜病变程度。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期作用于子宫内膜有关,当肿瘤侵犯血管壁时会引起局部组织坏死和破裂,导致阴道出血。手术切除病变组织是主要治疗方法,对于晚期病例,化疗也可用于辅助治疗,常用药物包括顺铂、紫杉醇等。
5.宫颈癌
人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要风险因素,病毒持续存在可能导致细胞恶性转化,形成宫颈癌,引起接触性出血等症状。患者可以到医院通过冷冻疗法、激光疗法等方式进行治疗,也可以遵照医生的意见选择手术切除的方式进行处理。
建议关注自身心理状态,保持乐观心态,积极配合治疗。同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2025-05-26 10:21

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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