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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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头部创伤的处理可以考虑颅内压增高、脑水肿、抗炎治疗、神经营养药物、针灸治疗等方法。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于因脑损伤导致的颅内高压患者。
2.脑水肿
脑水肿的治疗通常包括控制原发病因如颅内出血,并可能需要去势治疗如开颅减压术。针对急性期的脑水肿,需紧急处理以防止进一步损害。
3.抗炎治疗
抗炎治疗通常采用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生来减轻炎症反应。在预防继发性脑损伤方面有重要作用,尤其对于存在皮质下血肿者。
4.神经营养药物
神经营养药物通过促进神经元存活和再生来改善受损区域的功能恢复。常用药物包括吡拉西坦、甲钴胺。此类药物可用于促进大脑功能的恢复,减少后遗症的发生。
5.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节神经系统和血液循环,缓解症状。针灸可辅助治疗轻度至中度的头痛、眩晕等症状。
在处理头部创伤时,应立即就医以评估伤情严重程度并接受适当的治疗。避免自行用药以防加重病情或掩盖潜在风险。

2025-08-28 09:47

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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