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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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每天早晨胃痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃溃疡或胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤,导致胃酸分泌过多和胃痉挛,进而引起晨起时的胃部不适。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素导致十二指肠黏膜防御功能减弱,受到胃液刺激后形成溃疡。这种情况下,夜间产生的胃酸会进一步刺激受损的黏膜,在早上起床时引发疼痛。患者可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,食物无法及时排空而产生早饱感和上腹部不适。持续的压力会导致肌肉紧张和收缩加剧,从而加重这些症状。针对此病的治疗方法主要是改善饮食习惯和生活方式,如减少摄入辛辣、油腻食物,保持规律作息。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长时间被胃酸腐蚀所造成的局部缺损,当胃酸浓度较高且没有食物中和时,会对溃疡面造成刺激,引起早晨空腹时的疼痛。患者可以遵照医生的意见用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物以及复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等制酸剂进行联合用药。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能压迫周围神经,导致清晨出现胃部不适的症状。此外,癌症本身也会对胃壁造成直接侵犯,引起持续性的疼痛。对于早期无扩散转移的胃癌,可行内镜下切除术,如内镜黏膜下剥离术、内镜下射频消融术等手术方式来处理。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,遵循医嘱调整饮食结构,避免食用过冷、过热或刺激性强的食物,如冰激凌、辣椒等,以减轻胃部不适症状。

2024-11-04 14:20

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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