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肝淤血是什么意思
补充说明：肝淤血是什么意思
2024-11-11 21:20
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
肝淤血是指肝脏血液供应不足导致的肝脏肿大和功能障碍。
当心脏泵血能力下降时，回流至肝脏的血液减少，使得肝脏内的血管扩张以维持足够的血液循环。此时，肝脏会代偿性地增加血管数量和扩大血管直径，从而导致肝脏体积增大和充血。患者可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，严重时还可能出现黄疸、发热等表现。
医生通常会建议进行超声心动图、胸部X线检查以及肝功能测试来评估心脏状况和肝脏功能。这些检查可以帮助确定是否存在心力衰竭或其他心血管疾病。针对肝淤血的治疗主要集中在改善心脏功能和减轻肝脏负担两方面。可能包括使用利尿剂如来减轻水肿，同时配合ACEI类药物如卡托普利降低血压，必要时可考虑手术干预如心脏瓣膜置换术。
对于患有肝淤血的个体，应避免摄入过多酒精和高脂肪食物，保持适度运动，定期监测心脏和肝脏健康状况，及时就医并遵循医嘱进行治疗。
2024-11-11 21:23
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肝淤指的是，血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏，因某些原因使这种回流受阻，导致血液在肝静脉内淤滞的状态。淤血从肝小叶的中心静脉开始一直扩展到肝血窦，周围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。血液进入这些部位中，使肝小叶的中心呈暗红色，而周边呈淡粉红色，形成所谓豆蔻肝。肝淤血引起门脉及流入门脉的腹腔静脉的淤血，导致腹水的产生。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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