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胃底静脉曲张严重怎么治疗

发病时间:不清楚

胃底静脉曲张严重怎么治疗

补充说明:胃底静脉曲张严重怎么治疗

2024-08-24 22:22

胃底静脉曲张 硬化 经颈静脉肝内门体分流术 血管 出血 手术 肝脏 门脉高压 食管胃底静脉曲张 奥美拉唑 克拉霉素 幽门螺杆菌感染

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精选回答(1)

陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:消化内科常见疾病的规范化治疗,擅长胃肠镜检查及内镜下治疗,尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗

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胃底静脉曲张严重可采取内镜下硬化治疗、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)、药物治疗等措施进行治疗。
1.内镜下硬化治疗
内镜下硬化治疗通常使用组织黏合剂如聚桂醇,通过注射到曲张的血管中使其闭塞。此方法利用组织黏合剂的凝固特性使血管闭塞,减少出血风险。适用于轻度至中度的胃底静脉曲张。对于有轻微症状或无症状但存在高出血风险的患者,是首选的非侵入性治疗方法。
2.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
TIPS手术是在影像引导下将金属支架植入肝脏和胃肠道之间的通道,以降低门脉压力。通过建立新的血流路径来缓解门脉高压,从而预防食管胃底静脉曲张破裂出血。适用于无法耐受其他治疗手段、反复发生大出血或需要紧急干预的情况。当胃底静脉曲张伴有频繁出血时,TIPS可以作为挽救生命的重要手段。
3.药物治疗
药物治疗可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑,以及抗生素如克拉霉素等。这些药物可减少胃酸分泌并控制幽门螺杆菌感染,有助于减轻胃底静脉曲张的症状和防止并发症。适用于没有明显出血且病情较稳定的患者。对于轻度至中度的胃底静脉曲张,药物治疗可以作为辅助手段,配合饮食调整和生活方式改善。
此外,在日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动,同时注意饮食健康,避免摄入过多油腻食物和酒精,以减少胃部负担,有利于疾病的恢复。

2024-08-26 09:12

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硬化

一种非炎症性病变,可使血管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。

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