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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

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来月经时特别痛,有时疼半小时,可能是正常的生理现象,但也可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等病理因素引起的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、正常的生理现象

在月经期间,子宫内膜会成熟脱落,从而出现阴道出血的现象。如果子宫内膜脱落的速度较快,可能会导致子宫收缩,出现腹痛的症状,一般属于正常的生理现象。通常不需要进行特殊治疗,患者可以通过热敷的方式进行缓解。

2、子宫内膜异位症

可能是由于经血逆流、医源性种植、免疫因素等原因引起的子宫内膜异位症,患者会出现下腹痛、痛经、性交痛等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药缓解疼痛。必要时,患者可以通过半根治性手术进行治疗。

3、子宫腺肌症

可能是由于子宫内膜炎、宫腔操作史等原因引起的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,患者会出现经期延长、月经量增多、痛经等症状。患者可以遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

除此之外,还可能是子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起的,建议患者及时到医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。

2023-07-29 01:59

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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