首页> 外科> 心外科> 二尖瓣膜钙化怎么回事怎样治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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二尖瓣膜钙化可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌梗死、高血压性心脏病、感染性心内膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行专业评估和治疗。
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是由于长期风湿活动累及心脏瓣膜,导致瓣膜炎症、粘连和变形的一种慢性疾病。当病变累及二尖瓣时,会导致瓣膜狭窄或关闭不全,从而引起血液流动受阻或反流。对于风湿性心脏瓣膜病患者,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,防止血栓形成。
2.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖结构异常,如未发育完整的瓣叶,在心脏收缩期间可能会部分堵塞左心室流出道,导致血液回流到左心房,继而出现二尖瓣返流的情况。针对先天性二尖瓣返流,如果返流量较小且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可;若返流量较大并伴有呼吸困难等症状,则需要考虑行经皮球囊二尖瓣扩张术等手术治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死后,受损的心肌组织可能影响相邻的心脏组织,包括二尖瓣,导致其功能障碍。这可能导致二尖瓣无法完全打开或关闭,进而引起二尖瓣狭窄或返流。对于心肌梗死后引起的二尖瓣返流,患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片控制心率,改善心脏功能。
4.高血压性心脏病
长期未控制好血压可使心脏负荷增加,导致心肌肥厚、心脏扩大,严重者会出现心力衰竭。此时心脏的舒张期缩短,容易造成二尖瓣关闭不全,导致血液从左心室流入左心房。对于高血压性心脏病合并二尖瓣返流的患者,建议采取低盐饮食,减少钠摄入量,有助于降低血压,减轻心脏负担。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统。瓣膜上的感染部位可能出现赘生物,赘生物脱落时可能会卡在二尖瓣上,导致瓣膜开口受限,引起二尖瓣狭窄。对于感染性心内膜炎并发二尖瓣狭窄的患者,可以在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,以减少心脏负担。此外,还应注意监测血压、血脂水平,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2025-04-30 10:09

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风湿性二尖瓣狭窄 (风湿性心脏瓣膜病)

风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变,约占70%,次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%,单独主动脉瓣病变约占2~3%,三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

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