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王雄 主任医师 上海市第六人民医院 三甲

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皮肤浸润的治疗需根据具体病因制定个性化方案。该症状表现为皮肤层异常水分或细胞积聚,常见于炎症性皮肤病、淋巴回流障碍或系统性疾病。首要步骤是通过皮肤镜检查、病理活检等方式明确基础疾病,再针对性地采用局部用药、物理治疗或系统药物治疗相结合的方法。
湿疹或皮炎引发的皮肤浸润需重点抗炎修复。急性期可使用糖皮质激素类药膏快速控制炎症,配合保湿剂修复皮肤屏障;慢性浸润增厚可选用钙调神经磷酸酶抑制剂,顽固病例需短期口服免疫调节剂。治疗期间需避免热水烫洗和搔抓,衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。
淋巴水肿导致的浸润需要综合管理。手法引流可促进淋巴液回流,低弹力绷带包扎能维持消肿效果。医疗器械如气压治疗仪可辅助改善循环,严重病例需考虑显微淋巴手术。患者需长期坚持肢体抬高锻炼,控制体重减轻淋巴系统负担。
系统性疾病相关皮肤浸润应着重原发病治疗。心肾功能不全者需用利尿药物调整体液平衡,肝脏疾病患者要补充白蛋白改善渗透压。甲状腺功能减退引发的黏液性水肿需补充甲状腺素,结缔组织病则需应用免疫抑制剂控制病情活动。
治疗过程中需定期评估皮肤厚度、弹性等指标调整方案。若浸润部位出现发红、发热或疼痛加剧,提示可能继发感染需加用抗菌药物。长期不愈的皮肤浸润可能影响肢体活动功能,需配合康复治疗维持关节灵活性。患者应记录每日症状变化,复诊时向医生详细反馈治疗反应。

2025-09-25 15:09

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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