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葡萄胎术后怎样才能发现有恶变
补充说明:葡萄胎术后怎样才能发现有恶变
2023-09-06 23:23
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。
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葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,主要是由于异常受精卵发育引起的。患者通常会出现停经后阴道流血、腹痛等症状,此时需要及时就医,通过人绒毛膜测定、超声检查、病理学检查、DNA倍体分析等检查方式来明确病情,并及时进行针对性治疗。
1、人绒毛膜测定
人绒毛膜是一种糖蛋白激素,主要是由妊娠滋养细胞产生的。正常情况下,人绒毛膜的含量较低,如果患者在葡萄胎清宫后,人绒毛膜出现明显升高,则可能是出现恶变。
2、超声检查
超声检查是一种影像学检查,可以利用超声波的物理特性,对机体进行扫描,从而了解体内器官的形态、结构、功能是否正常。如果患者在葡萄胎清宫后,发现子宫腔内有异常的高回声区,并且还伴有丰富的血流信号,则可能是出现恶变。
3、病理学检查
病理学检查是一种诊断疾病的检查方式,是指医生取出患者的病变组织,进行病理学检查,可以明确病变组织中是否存在癌细胞,如果存在癌细胞,则可能是出现恶变。
4、DNA倍体分析
DNA倍体分析是一种通过染色体检查的方式,来确定患者体内的肿瘤细胞的DNA含量,如果患者体内的肿瘤细胞的DNA含量较高,则可能是出现恶变。
5、其他检查
患者还可以通过胸腹水细胞学检查、组织病理学检查等检查方式,也可以辅助判断是否存在恶变。
如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。患者可以在医生的指导下通过化疗的方式进行治疗,常用的药物有甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶片等。患者也可以通过手术的方式进行治疗,如子宫切除术、子宫内膜切除术等。
2023-09-07 20:20
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所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
固肾安胎丸
滋阴补肾,固冲安胎。用于早期先兆流产属中医肾阴虚证,症见:腰酸胀痛、小腹坠痛、阴道流血,可伴有头晕耳鸣,口干咽燥,神疲乏力,手足心热。
舒肝颗粒
舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
巯嘌呤片
适用于绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病的急变期。