首页> 内科> 消化内科> 肠麻痹> 新生儿肠麻痹的症状

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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。

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新生儿肠麻痹主要表现为腹部膨隆、肠鸣音减弱或消失、呕吐及排便异常等症状。这是由肠道动力障碍引起的功能性肠梗阻,常见于早产儿或围产期缺氧患儿,需通过临床表现和影像学检查确诊。
腹部膨隆是最显著特征,患儿腹部持续胀大,皮肤发亮,可观察到浅表静脉扩张。触诊时腹壁张力增高,叩诊呈鼓音。肠鸣音听诊显示活性明显减弱,甚至完全消失,反映肠道蠕动功能受损。呕吐物常含胆汁,提示可能存在高位肠梗阻。排便情况异常,表现为胎便排出延迟或完全停止,也可出现少量黏液样便。
发病机制与肠道神经发育不成熟相关,缺氧或感染等因素会导致肠道血供不足,引发肠道平滑肌收缩功能障碍。腹部X线检查可见肠管普遍积气,部分病例出现肠壁水肿征象。超声检查能协助评估肠管蠕动情况和排除机械性梗阻。
及时识别症状至关重要。若发现新生儿腹部明显胀大且伴有呕吐,应立即就医。治疗以保守疗法为主,包括禁食、胃肠减压和静脉营养支持。多数患儿经过积极处理可在数日内缓解,但严重病例可能发展为坏死性小肠结肠炎,需要外科干预。预防重点在于加强围产期保健,减少早产和缺氧发生风险。

2025-09-04 15:41

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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