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高烧惊厥怎么回事
补充说明：高烧惊厥怎么回事
a******W 2025-03-05 09:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高烧惊厥可能是由遗传易感性、感染性脑炎、颅内出血、脑血管畸形或脑肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史，患者受到遗传因素的影响，惊厥阈值降低，在发热时容易出现异常放电，导致大脑功能障碍。针对遗传易感性的高热惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防和控制，如丙戊酸钠、等。
2.感染性脑炎
感染性脑炎由病毒或其他病原体侵入中枢神经系统引起炎症反应，当炎症刺激周围组织时，会导致体温调节中枢紊乱，从而引起高热惊厥的现象发生。对于感染性脑炎引起的高热惊厥，需要及时就医并接受抗感染治疗，例如静脉注射免疫球蛋白、口服阿昔洛韦片等。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起局部缺氧和水肿，进而诱发高热惊厥的发生。颅内出血所致的高热惊厥需紧急处理，通常采用去骨瓣减压术、血肿清除术等方式开颅止血。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是先天性脑血管发育异常，使脑内的动脉、静脉之间形成短路。当患者处于高热状态时，可能会引起颅内压增高，导致脑血管痉挛，进而诱发高热惊厥。脑血管畸形引起的高热惊厥应尽快通过数字减影血管造影术来确定病变位置和范围，并实施介入栓塞治疗。
5.脑肿瘤
脑肿瘤包括各种良恶性新生物，当肿瘤体积增大压迫邻近结构时，会引起颅内压增高，继而导致高热惊厥的情况发生。脑肿瘤导致的高热惊厥需要首先进行头颅MRI以评估肿瘤大小和位置，然后可能需要手术切除肿瘤。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查电解质水平以及神经发育状况。必要时，可以考虑进行基因检测、头颅磁共振成像等相关检查，以便进一步了解病情。
2025-03-05 09:29
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
多巴丝肼片
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巴氯芬片
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
