首页> 妇产科> 产科> 剖腹产> 剖腹产后憋不住尿怎么回事

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钟东亮 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:运用各种微创技术治疗复杂、复发、多发肾结石,输尿管结石,前列腺增生,膀胱结石,膀胱肿瘤,输尿管狭窄,尿道狭窄等

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许多产妇在剖腹产后发现自己难以控制排尿,这通常与孕期子宫长期压迫盆底组织及分娩过程中的神经损伤有关。此外,术后导尿操作或麻醉影响也可能导致暂时性排尿障碍。下面将具体分析常见原因及应对方式。
妊娠期间增大的子宫持续压迫盆底肌肉群,可能造成肌纤维弹性下降。剖腹产虽避免经阴道分娩的直接牵拉,但孕期积累的负荷仍会使盆底支持力减弱,表现为咳嗽或跳跃时漏尿。此类情况需通过系统康复训练改善,例如有节奏地收缩肛门周围肌肉,逐步提升肌力控制能力。
膀胱敏感度异常也是常见因素。怀孕时胎儿对膀胱的压迫可能改变其感知功能,导致少量尿液即引发强烈排尿感。这种情况可通过记录排尿时间、逐步延长间隔的方式进行膀胱再训练,配合温水坐浴放松盆腔肌肉。
部分患者因术中导尿引发尿道黏膜刺激,出现尿频尿急症状。若伴随尿液浑浊或灼热感,需进行尿常规检查确认是否存在感染。根据结果可能采用清热解毒类中药或抗生素治疗,同时增加饮水量促进代谢。
麻醉药物对骶神经的暂时抑制可能影响排尿反射,通常伴随下肢麻木感。此类情况多在麻醉代谢完成后自行缓解,期间可通过听流水声、按摩下腹部等方式刺激排尿。若恢复缓慢,可采用针灸刺激关元、三阴交等穴位促进神经功能重建。
建议产妇在恶露减少后开始循序渐进的盆底训练,从每日两组、每组十次收缩起步,逐渐增加强度。训练时需保持正常呼吸,避免腹部用力。若症状持续未改善,应进行尿动力学检查评估膀胱功能状态。

2025-11-12 17:59

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剖腹产 (剖宫产)

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