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结核性膀胱自发破裂怎么治疗
补充说明：结核性膀胱自发破裂怎么治疗
2025-09-04 11:29
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结核性膀胱自发破裂是泌尿系统结核的严重并发症，需紧急医疗干预。治疗以手术修复为核心，同时必须针对结核病进行规范抗结核治疗，并妥善处理相关并发症，以保障患者安全并促进恢复。
一旦确诊，应立即进行手术探查和膀胱修补。手术通常采用下腹部切口，清除腹腔内尿液，仔细缝合膀胱破口。对于破裂范围较大或合并复杂情况的患者，有时需同时实行膀胱造瘘术，以充分引流尿液，降低腔内压力，为组织愈合创造良好条件。术后需留置导尿管，保持引流通畅，避免尿外渗。
抗结核治疗是控制根本病因的关键。患者需遵医嘱使用抗结核药物，通常需持续较长时间，以防止结核复发和再次损伤膀胱。治疗期间应定期复查，评估病情变化和治疗效果。
并发症的防治也不容忽视。结核性膀胱破裂易继发感染、盆腔脓肿或腹膜炎。根据情况可能需要进行盆腔引流，并合理使用抗生素。患者应注意营养支持，改善全身状况，增强抵抗力。
整个治疗过程需要泌尿外科与感染科协作完成。患者严格遵从治疗方案、定期随访是获得良好预后的重要保证。
2025-09-04 15:38
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结核性膀胱自发破裂虽较少见，但在自发性膀胱破裂中却占首位。根据欧美文献所悼念的80例自发性膀胱破裂中以发生于膀胱结核者最多，计10例占12.5%。国内报导的18例自发性膀胱破裂中由膀胱结核引起者11例。我院1970至1975年间收治的5例自发性膀胱破裂中结核性者占4例。因此，临床上应予重视。本病发病年龄多数在15岁至25岁之间。性别方面国外资料无明显差别。但国内资料15例结核性膀胱自发破裂均系女性。
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