首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层瘤症状有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

找医生

该病最突出的表现是突发剧烈胸痛或背痛,疼痛多为撕裂样或刀割样,常在数秒内达到顶峰,让人难以忍受。多数患者伴大汗、烦躁、面色苍白,甚至出现晕厥。值得注意的是,此时血压往往并不降低,反而可能升高,或者左右手臂测出的血压差别明显。

疼痛的位置与夹层撕裂的范围密切相关。夹层发生在升主动脉时,疼痛多位于胸前;累及降主动脉时,常见后背或肩胛区剧痛;如果继续向下延伸,疼痛会转移至腹部或下肢。部分患者因夹层影响脑部供血,会出现头晕、肢体发麻、言语不清;影响脊髓供血时,可突然出现双下肢无力或瘫痪。

除疼痛外,夹层还可能压迫或阻塞周围血管,引起多种伴随症状。例如累及肾动脉时出现腰痛、尿量减少;累及肠道血管时表现为剧烈腹痛、呕血或便血;压迫喉返神经可导致声音嘶哑,压迫气管可出现呼吸困难,压迫食管则有吞咽不适。少数情况下,夹层破裂进入心包或胸腔,患者会迅速出现胸闷、气促、面色青紫,甚至休克。

需要特别提醒的是,该病症状复杂多变,容易与心绞痛、脑卒中等疾病混淆。一旦出现突发剧烈胸背痛,必须立即呼叫急救,尽快到有条件的大医院就诊,不能拖延。早期诊断和及时治疗能明显改善预后,但具体效果存在个体差异。平时有高血压或动脉硬化等基础疾病的患者,应规律用药,避免情绪激动和剧烈运动,并定期复查,以降低发生风险。

2026-08-10 16:12

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

•主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

适用药品

推荐医生更多