首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 腹主动脉夹层瘤多大?

精选回答(5)

黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

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腹主动脉夹层动脉瘤如果未累及主要的分支血管,肾脏、下肢、肠系膜动脉等主要脏器供血未受累,病情稳定,没有显著性的疼痛,夹层没有进展,短期内没有破裂危险,可以先选择药物保守治疗。
建议:控制血压和心率,收缩压控制在100-120mmHg,心率60-70次/分,特别是要用β受体阻滞剂(倍他乐克、比索洛尔等),防止夹层的进展,对于病情稳定的远端夹层,没有破裂风险,可以先选择药物保守治疗,如果病情稳定,定期复查(半年)。当病情发生变化时,及时到医院就诊。

2019-08-04 09:29

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刘春晖 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:外科护理常规

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建议尽早手术。以上内容均为原创,非在网络搜索。我不是在做科普,而是根据您的实际情况具体分析并提出建议。 由于未查看患者,故诊治意见仅供参考。尽早到有条件的医院手术治疗.如一旦动脉瘤破裂,那时就没机会了,建议早期治疗,祝您早日康复。

2019-08-05 19:53

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王俊璧 主治医师 青岛市市南区人民医院

擅长:擅长外科常见疾病、各种良恶性治疗的诊断、手术治疗及放化疗。颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出的诊断、治疗。狂犬病疫苗的接种。

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腹主动脉夹层是因为腹主动脉内壁上有个裂口,血液经裂口进入到血管的内膜下层导致血管壁分成两层,血液夹在中间,就成为主动脉夹层 。 它分为靠近深处动脉的是a型和位置比较低的腹主动脉下的b型。这个疾病是不是需要手术不光是看动脉瘤大小,还要看位置。一般发现位置比较高的需要马上手术,而腹主动脉以下的b型,可以先给与内科保守治疗,降低血压。同时积极地准备手术,不管哪一种情况都应该住院治疗。避免一旦血管瘤破裂引起大出血。你这个考虑动脉瘤比较小,位置低,所以先保守治疗。

2019-08-04 17:25

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李振大 主治医师 河南省淮滨医院

擅长:肛肠痔瘘疾病,甲状腺乳腺疾病,消化外科疾病,下肢血管疾病

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这种情况考虑腹主动脉夹层瘤可以引起腹部搏动包块腹痛不适情况,需要注意休息避免剧烈活动劳累,注意饮食清淡规律,忌辛辣刺激高脂肪高盐食物,需要注意避免高血压动脉硬化等。可以考虑当地正规三甲综合性医院血管外科就诊彩超或核磁共振等检查,必要时可以考虑介入手术治疗。

2019-08-04 16:22

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陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:对于普外科常见病,比如肛肠科的混合痔、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿;泌尿科的尿路感染、包皮过长以及泌尿系统结石等。

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你好,临床多数腹主动脉夹层患者通常是腰腹部出现剧烈撕裂样疼痛,且伴有高血压,一般可达180-200mmHg以上。影响腹主动脉的同时还可累及其分支动脉,如累及肠系膜上动脉,可出现血液性肠梗阻表现,如出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便等表现,特别是有呕血、便血,更应考虑血源性肠梗阻;如累及肾动脉,可出现急性肾功能衰竭,尿量减少;累及髂动脉、股动脉则可出现下肢急性动脉缺血表现。

2019-08-04 10:30

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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

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要是腹主动脉夹层瘤值径达到了10厘米,就应该进行手术治疗。夹层如果没有明显症状、观察病变没有进一步发展,特别是夹层已经血栓形成者,可以采用以控制血压为主的保守治疗,不用进行手术。

2019-03-17 15:46

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疾病百科

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•主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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