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医生回答(1)

葛仕 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

ⅢA期肺癌通常是指肿瘤浸润肺间质或脏胸膜,但未累及纵隔淋巴结或对侧肺、膈面胸膜或心包,此时患者常采用手术切除、化疗、放疗等非手术方法进行综合治疗。而肺癌3a期则属于相对比较严重的情况,说明癌细胞已经出现远处转移的现象,如骨转移、肝转移、肾上腺转移以及脑转移等情况。
一、手术治疗
如果肺癌3a期的患者身体状况良好,且病理类型为非小细胞肺癌,一般首选手术根治性切除的方法,术后辅助以放射治疗和化学治疗来预防复发。
二、非手术治疗方法
1.化疗:常用药物包括吉西他滨联合铂类(顺铂或者卡铂)、紫杉醇+铂类、伊立替康为基础的化疗方案,以及其他一些单药化疗方案,常用的口服化疗药物有卡培他滨片等。
2.放疗:对于部分不能耐受手术的晚期肺癌患者,可给予局部放疗,通过高能射线抑制肿瘤生长,从而达到姑息治疗的目的。
3.免疫治疗:近年来随着免疫检查点抑制剂在肺癌临床试验的成功应用,越来越多的研究表明,针对驱动基因阴性的I-III期NSCLC患者,在标准治疗基础上加用免疫检查点抑制剂可以进一步提高患者的生存率。因此,对于一部分患者而言,可能不需要进行手术治疗,仅使用免疫治疗即可使病情得到控制。
4.靶向治疗:如果肺癌患者存在敏感突变,则可以选择相应的靶向药物针对性地进行治疗,如第三代ALK-TKI尼洛替尼、第二代ROS1-TKI塞瑞替尼等。
三、注意事项
由于不同类型的肺癌其发病机制不同,所以选择的治疗方法也有所不同。因此建议此类患者及时到医院就诊,并根据医生指导采取合适的治疗方法。此外,还要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于延长生命时间。

2024-01-09 16:25

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