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宓默 主治医师 三甲

擅长:全科

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女人不孕不育可能由卵巢功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.卵巢功能减退
由于遗传、感染、手术等因素导致卵泡储备减少或卵子质量下降,引起排卵障碍和月经不规律,从而影响受孕。可以遵医嘱使用雌激素替代疗法来改善低雌激素状态,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.输卵管阻塞
输卵管炎症引起的管腔狭窄或者堵塞,阻碍了卵子和精子相遇受精,进而导致不孕。对于输卵管炎性疾病引起的轻度粘连性输卵管阻塞,可考虑行输卵管通液术进行疏通。严重者可能需要腹腔镜下输卵管造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫体以外的位置,会导致盆腔炎症反应和粘连形成,影响卵子运输和着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素水平增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变,进而出现闭经、多毛、痤疮等表现。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,抑制释放,降低生育能力;反之亦然。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制病情,而甲减则需补充甲状腺激素如左甲状腺素钠片。
针对女性不孕不育的情况,建议定期进行妇科超声波检查以及内分泌相关指标检测,如促卵泡激素测定、黄体生成素测定等,以评估卵巢功能和内分泌状况。饮食方面,均衡摄入营养,避免过度节食减肥,有助于维持正常的生殖系统生理功能。

2025-08-18 09:38

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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