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医生回答(1)

李桂韶 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【微侵润肺癌?】微浸润肺癌属于肺腺癌的特殊类型,是指肿瘤在显微镜下观察时,其浸润灶直径≤5mm。通常情况下,微浸润肺癌早期无明显症状和体征,当病灶增大或累及大血管、支气管等重要结构时,可出现相应的呼吸道症状。
一、原因
1.吸烟:长期吸烟者发生肺癌的概率较不吸烟人群高2-3倍,且与开始吸烟年龄、每日吸烟支数呈正相关关系。
2.电离辐射:如X射线、y射线等放射性物质对肺组织造成损伤,增加患肺癌的风险。
3.职业因素:接触石棉、铬及其化合物、镍、煤焦油沥青、芥子气等致癌化学物的人群也容易罹患肺癌。
4.既往有肺部慢性疾病史:如肺脓肿、肺纤维化、尘肺等肺部炎症性疾病患者,由于反复受到炎性刺激,导致肺黏膜受损,从而诱发肺癌的发生。
二、治疗
1.手术治疗:对于部分病变范围较小、心肺功能良好、预后较好的患者,可行胸腔镜切除术进行治疗。
2.化疗药物治疗:常用化疗药物包括吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊、注射用卡铂、紫杉醇注射液等,此类药物能够抑制癌细胞生长,可用于术后辅助治疗以及不能耐受放疗、化疗的晚期患者。
3.靶向药物治疗:针对EGFR基因突变阳性的患者,可以使用吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等口服靶向药进行治疗;ALK阳性患者则可以选择阿来替尼胶囊、塞瑞替尼胶囊等药物进行针对性治疗。
4.免疫检查点抑制剂治疗:PD-L1表达阳性的患者还可以选择帕博利珠单抗注射液、重组人血管内皮抑素注射液等药物进行免疫检查点抑制剂治疗。
此外,在日常生活中应避免不良生活习惯,戒烟限酒,并定期复查胸部CT。若发现异常情况及时就医处理,有利于延长患者的生存时间,提高生活质量。

2024-01-25 11:07

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