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继发性血小板增多症怎样才能治疗
补充说明：继发性血小板增多症怎样才能治疗
2024-08-24 23:38
继发性血小板增多症 骨髓抑制 甲磺酸伊马替尼 慢性粒细胞白血病 血小板增多
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精选回答(1)
刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
继发性血小板增多症可以通过骨髓抑制剂、血小板单采术、脾切除等方法进行治疗。
1.骨髓抑制剂
如甲磺酸伊马替尼可用于治疗慢性粒细胞白血病引起的继发性血小板增多症。患者需按医嘱服用该药。甲磺酸伊马替尼通过阻断特定蛋白信号传导途径来减少血小板生成，从而降低血小板计数。适用于某些血液系统疾病导致的继发性血小板增多，如慢性粒细胞白血病等。
2.血小板单采术
采用血小板分离机将患者的血浆和血小板分开，然后丢弃多余的血小板，再回输剩余的血液成分。此方法可直接减少体内过多的血小板数量，缓解症状。适用于急性出血、手术前准备以及预防血栓形成等情况下的暂时性血小板增多。
3.脾切除
经腹腔镜或开腹手术切除脾脏，通常在全身麻醉下完成。脾是主要的血小板储存器官，切除后可以减少血小板的数量。适用于原发性血小板增多症或其他原因导致的顽固性血小板增多，但要注意术后感染风险。
在治疗过程中，应定期监测血小板计数和其他相关指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以减少出血的风险。
2024-08-26 09:21
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继发性血小板增多症主要见于慢性感染，恶性肿瘤、急性失血，溶血性贫血，手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成，一般无症症，部分病人可有血栓形成，外周血小板高于正常>400×109/L，即可诊断。
多发人群：原基础疾病继发
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
