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急性胃炎要与哪些疾病相鉴别
补充说明：急性胃炎要与哪些疾病相鉴别
2024-07-12 17:18
急性胃炎 急性胆囊炎 急性胰腺炎 消化性溃疡 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
急性胃炎需要与急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔等疾病进行鉴别，通常通过病因、症状及检查方法进行区分。
1.病因
急性胃炎的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括细菌、病毒、寄生虫等微生物感染，如幽门螺杆菌感染；非感染性因素包括药物、酒精、刺激性食物、应激等。而其他疾病如胃溃疡、胃癌等则与长期的胃黏膜损伤和修复有关。
2.症状
急性胃炎的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等，这些症状通常在短时间内出现，并可能伴有发热。而其他疾病如胃溃疡、胃癌等则可能表现为长期的上腹部疼痛，疼痛性质可能为钝痛或隐痛，且可能伴有体重下降、贫血等症状。
3.检查方法
急性胃炎的诊断通常通过胃镜检查和实验室检查来确定，如幽门螺杆菌检测。而其他疾病的诊断则需要进行相应的检查，如胃溃疡可能需要进行钡餐检查或超声检查，胃癌可能需要进行活检或影像学检查。
在鉴别诊断过程中，应根据患者的病史、症状和体征，结合实验室检查和影像学检查结果，综合判断。对于急性胃炎患者，应及时给予适当的治疗措施，如抗生素治疗或抗酸药物治疗。而对于其他疾病，则应根据具体情况进行相应的治疗。
2024-07-12 17:54
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急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎，以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎，包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎，称内因性胃炎，包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎，化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用，发现应激性病变很常见，是急性上消化道出血的常见病因之一。
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